Dado o momento crítico de pandemia no país, a Prefeitura Municipal que já vem trabalhando com medidas e ações em combate ao COVID-19, lançou o Plano de Contingência para o Enfrentamento do Coronavírus na cidade.
O plano tem o intuito de reorganizar ações já existente e promover o máximo possível de proteção aos nossos profissionais e população.
Para mais detalhes veja edital em anexo na íntegra.
PLANO DE CONTINGÊNCIA
PARA O ENFRENTAMENTO DO COVID-19 NO
MUNICÍPIO
ANANIAS FERNANDES DE SOUSA
Prefeito Municipal
JOÃO LIMA ROCHA
Secretário Municipal de Saúde
MARIA JUCILEIDE ALVES
Gerente de Sistema de Saúde
ISABELLA BANDEIRA LUSTOSA ELVAS
Coordenadora da Atenção Básica
CAROLINY VANESSA RIBEIRO LOPES
Coordenadora do NASF
TÂNDERSON RITTIERI CAMELO SOARES
Coordenador PSB
FRANCISCO ANTÔNIO SOARES
Coordenador da Vigilância Sanitária
São João da Serra, 17 de abril de 2020.
PLANO DE CONTIGÊNCIA
APRESENTAÇÃO
Em virtude da situação de
emergência em saúde pública a nível internacional de pandemia e em virtude das
recomendações ministeriais e do Estado, a Secretaria Municipal de Saúde de São
João da Serra reformulará alguns pontos em seu Plano de Contingência Municipal
para o Coronavírus, como meio de organizarmos ainda mais nossas ações e
promover o máximo possível de proteção aos nossos profissionais e população.
INTRODUÇÃO
O coronavírus (Covid-19)
faz parte de uma família viral, que causam infecções respiratórias em humanos e
animais, ocasionando doenças respiratórias leves a moderada, semelhantes a um
resfriado comum. Ficou conhecido por volta dos anos 1960. Podem causar doenças
semelhantes a uma gripe como do vírus da influenza A (H1N1) é transmitido de
pessoa a pessoa, principalmente por meio da tosse ou espirro e secreções
respiratórias de pessoas infectadas.
Diante da emergência por
doença respiratória, causada por agente Covid-19, conforme casos detectados na
cidade de Wuhan, na China e em outros locais, considerando-se as recomendações
da Organização Mundial de Saúde (OMS), a equipe de vigilância do município, bem
como quaisquer serviços de saúde, devem ficar alerta aos casos de pessoas com
sintomatologia respiratória e que apresentam histórico de viagens para áreas de
transmissão local nos últimos 14 dias.
OBJETIVO
GERAL:
Notificação e manejo oportuno de
casos suspeitos de Infecção Humana pelo Covid-19de modo a mitigar os riscos de
transmissão sustentada no Estado
ESPECÍFICO:
·
Fomentar
a capacitação/atualização e informação dos profissionais de saúde em todos os
níveis de atenção;
·
Avaliar
o impacto das necessidades adicionais dos serviços de atenção à saúde;
·
Gerenciar
e avaliar a capacidade dos serviços de saúde quanto a assistência, recursos
humanos, equipamentos e insumos disponíveis
·
Orientar
sobre a conduta frente aos contatos próximos;
·
Acompanhar
a tendência das morbimortalidades associadas à doença;
·
Produzir
e disseminar informações epidemiológicas
MEDIDAS ADOTADAS E/OU ALTERADAS NO PLANO DE CONTIGÊNCIA MUNICIPAL
1. Orientação
para Definição de Casos
A. Definição de caso de Síndrome Respiratória
Aguda Grave (SRAG): Indivíduo hospitalizado com febre, mesmo que referida,
acompanhada de tosse ou dor de garganta, cefaleia e que apresente dispneia ou
saturação de O2 < 95, sinais de desconforto respiratório ou aumento de
frequência respiratória.
B. Notificação SRAG: As notificações
que antes eram somente realizadas em pacientes com sinais e sintomas internados
em UTI passam a ser todos os pacientes hospitalizados.
C. No caso da notificação de SRAG ser
feita na ESF, o paciente será encaminhado ao hospital com uma cópia da
notificação, para que a equipe acompanhe a evolução do quadro clínico do
paciente.
D. Definição de Síndrome Gripal (SG):
Individuo com febre, mesmo que referida, acompanhada de tosse ou dor de
garganta e com início de sintomas nos últimos 7 dias. E pessoas vindas de
outros Estados, e/ou contactantes, com sinais leves, devem ser avaliadas pelos
serviços de saúde local. Esses serão os casos acompanhados por nossas ESF.
E. Notificação SG: As notificações
deverão ser realizadas pelo setor que atendeu o paciente e a evolução do quadro
clínico deverá ser acompanhado pela equipe (ESF).
2. Nossas UBS
continuaram trabalhando no regime de escalas no intuito de melhor atender a
população e manter um acompanhamento continuo da situação de saúde municipal.
3. De acordo
com o Ministério da Saúde e tendo em vista que o acompanhamento Pré-natal é
fundamental para garantia e viabilidade de uma gestação e parto seguro,
orientamos a todas nossas equipes darem seguimentos a consultas de pré-natal
via telefone, e em casos mais urgentes priorizar sala separada para atendimento
de gestantes e em horários previamente agendados, evitando formação de grupos e
tumultos.
4. A
efetividade do tratamento de doenças como Tuberculose e Hanseníase são
essenciais para a quebra da cadeia de transmissão dessas doenças
negligenciadas, sendo mantido o Tratamento Diretamente Observado da Tuberculose
e Hanseníase em nossas UBS.
5. Os
profissionais de saúde devem atender o paciente suspeito munidos das EPIs
necessárias para evitar contaminação, de acordo com a nota técnica da Anvisa
N°04/2020.
6. TODAS as
atividades em grupo nas UBS estão determinantemente SUSPENSAS, atendimentos em
zona rural, grupos educativos.
7. As
atividades de visita domiciliar dos Agentes Comunitários de Saúde e serão
reduzidas, onde se deterão prioritariamente, ao processo informativo,
preferencialmente via telefone. Em casos de necessidade de visitas domiciliares
ou busca ativa de suspeitos e acompanhamento de casos, é importante considerar
alguns cuidados para garantir a segurança do profissional e da população, tais
como:
A. Não realizar atividades dentro
domicílio. A visita estará limitada apenas em torno do domicílio (frente, lados
e fundo do quintal ou terreno).
B. Quando necessário realizar visita
aos pacientes de risco (pessoas com 60 anos ou mais ou com doenças crônicas não
transmissíveis como diabetes, hipertensão, doença cardíaca, doença renal
crônica, asma, DPOC, doença cardíaca, imunossuprimidos, entre outras) seguindo
todo protocolo orientado pelo Ministério da Saúde. Por serem grupo de risco,
são os que precisam de mais cuidado também.
C. Manter distanciamento do paciente
de no mínimo um metro, utilizando máscara protetora.
D. Higienizar as mãos sempre que
possível com água e sabão, no caso de indisponibilidade, os agentes devem usar
um desinfetante para as mãos à base de álcool 70%.
E. Nos casos de visita às pessoas com
suspeitas de Covid-19, sempre utilizar máscara cirúrgica e garantir uso de EPI
apropriado.
8. Quando o
ACE/ACS identificar nos domicílios visitados a presença de moradores com
qualquer sintoma respiratório (tosse, coriza, dor de garganta, falta de ar
etc.) ou febre, deve imediatamente informar a ESF responsável.
A. A visita do ACE estará limitada
apenas na área peri domiciliar (frente, lados e fundo do quintal ou terreno),
exige-se o distanciamento mínimo de um metro entre os agentes e as pessoas
presentes no momento da visita.
B. O ACE/ACS estão responsável em
cadastrar todas pessoas oriundas (proveniente de qualquer lugar), em seguida é
repassado todos os dados da ficha de monitoramento para a ESF responsável.
9. A equipe de
saúde continuará trabalhando no processo de bloqueio nas rodovias, sendo obrigatório
o regime de quarentena por quatorze dias de todo viajante de um estado a outro
que venha se estabelecer em nosso município. O viajante será abordado por
equipe multiprofissional, avaliado e orientado sobre a obrigatoriedade de
quarentena, devendo o mesmo assinar o Termo de Responsabilidade de isolamento.
A. O processo de bloqueio de rodovias
municipal é realizado com a presença de policiamento militar.
10. Todos os
funcionários públicos com maiores de 60 anos, doenças crônicas como
hipertensão, diabetes, asma, DPOC, imunodeficiência, gestantes, lactantes estão
temporariamente afastados, enquanto pendurar o estado de emergência, por serem
considerados grupos de risco.
11. Todos os
consultórios devem manter as janelas abertas e o ar condicionado e/ou
ventilador desligado durante o atendimento de sintomáticos respiratórios,
preferencialmente utilizar um consultório exclusivo para essa finalidade,
manter distância mínima de um metro, desinfetar bancadas e instrumentais
médicos hospitalares com álcool 70° ou hipoclorito após cada atendimento.
12. O
Laboratório Municipal continuará suspenso por tempo indeterminado, tal como
todas consultas especializadas, ou até que seja regularizado o controle do
COVID-19.
A. A realização do Teste Rápido para
pesquisa de anticorpos (IGM e IGG) contra o SARS-COV-2 (COVID 19) será
executada pelo profissional da área da saúde, seguindo todas as recomendações
preconizadas pelo Ministério da Saúde e ANVISA, na Unidade Mista de Saúde.
13. As
atividades do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF) retornará os atendimentos,
sendo realizados de forma reduzida e em escala profissional. Em uso de
Equipamento de Proteção Individual (EPI´s) necessário, conforme o protocolo de
manejo clínico para o Novo Coronavírus (Ministério da Saúde).
14. Os
atendimentos odontológicos no município serão restritos aos de urgência, sendo
realizados conforme escala disponível dos profissionais do município da
Estratégia Saúde Bucal bem como disponibilização dos Equipamentos de Proteção
Individual conforme recomendação do protocolo de EPI do ministério da Saúde.
15. O processo
de imunização de nossa população fica decido que a sala de vacinação funcionará
na realização de vacina de rotina e campanhas propostas pelo Ministério da Saúde.
16. A farmácia
funcionará de segunda a sexta, com atividades de rotina.
17. Rede
Assistencial do município:
A. A porta de entrada do município
está mobilizada no sentido da prevenção, controle e assistência para
aparecimento de casos, tendo como Atenção Básica-UBS e o pronto atendimento
hospitalar Unidade Mista de Saúde.
18. Manejo de
casos suspeitos de COVID-19
A. Testagem Laboratorial com
resultado positivo, o manejo clinico a seguir: será realizada uma notificação
imediata pelo profissional de saúde para CIEVS estadual, logo com internação
local para casos leves, em casos de evolução da doença com os sinais e sintomas
abaixo:
I- Principais sintomas, em geral
incluem:
Febre (temperatura corporal acima de
37,8°C)
Tosse
Dificuldade para respirar
Assim que os primeiros sintomas
surgirem, é fundamental procurar ajuda médica imediata para confirmar
diagnóstico e iniciar o tratamento sintomático. Devem ser acompanhados pela
Atenção Primária de Saúde e instituídas medidas de precaução domiciliar.
II- Onde procurar ajuda profissional?
Unidade Básica de Saúde
Unidade Mista de Saúde
B. Os casos graves de pacientes com
COVID-19 serão encaminhados via regulação para Hospital Regional de Campo Maior
ou para um Hospital de referência em Teresina para isolamento e tratamento.
19. As medidas
de prevenção e controle adotadas pelo município segue o que é recomendado pelo
Ministério da Saúde, que são ações preventivas diárias para ajudar a prevenir a
propagação de vírus respiratórios, incluindo:
·
Lavar
as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos. Se não
houver água e sabão, usar um desinfetante para as mãos à base de álcool.
·
Evitar
tocar nos olhos, nariz e boca com as mãos não lavadas.
·
Evitar
contato próximo com pessoas doentes.
·
Ficar
em casa quando estiver doente.
·
Cobrir
boca e nariz ao tossir ou espirrar com um lenço de papel e jogar no lixo.
·
Limpar
e desinfetar objetos e superfícies tocados com frequência.
Aos profissionais de
saúde serão adotadas medidas de precaução padrão, conforme normatização da
ANVISA.
A Secretaria Municipal de
Saúde providenciará a intensificação de informações à população, com
transparência e permitindo o alcance do maior número de pessoas com informações
verídicas de interesse nacional e local, principalmente por meios dos
profissionais e dos meios de comunicação em massa e redes sociais. Acrescido a
isso, iremos lançar boletins epidemiológicos semanais com a situação de saúde
municipal. A Secretaria Municipal de Saúde constantemente fará reavaliação e
analise do atual quadro no país e/ou Estado, priorizando pela prudência e
minimização de danos e geração de pânico.
A Secretaria Municipal de
Saúde providenciará a notificação ao Estado, essa medida fará com que tenhamos
controle mais seguro das áreas de contagio, nos permitindo agilidade no
controle da disseminação. Cada caso será avaliado criteriosamente pelo
profissional médico, o qual julgará a necessidade, conforme gravidade da
condução dos casos, suspeitos leves podem não necessitar de internação, sendo
necessário apenas o isolamento social.
O que queremos frisar a
população é a necessidade de se manter a calma e seguir as orientações de
nossas instituições de saúde, que evitem o compartilhamento de fake news, quem puder
manter-se em casa que permaneça, a manutenção da higiene é fundamental e peça
chave nesse processo de proteção, lavar as mãos, evitar aglomerações, cobrir o
rosto com o cotovelo ou lenço descartável ao espirrar ou tossir, evitar tocar
olhos, boca, nariz e rosto.
João Lima Rocha
Secretário Municipal de Saúde
Data de entrada no município: ___/___/___
DADOS PESSOAIS:
Nome
completo: ___________________________________________Telefone:_______________
Data de
nascimento: ___/___ /____ Idade:____ Sexo: ( ) F ( ) M
Cartão do
SUS:_______________________Endereço:____________________________________
Nome da
mãe:_____________________________________________________________________
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SINTOMAS
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SIM
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NAO
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DESCRIÇÃO EM CASO DE
OUTROS
SINTOMAS________________________________
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___________________________________________
___________________________________________
__________________________________________
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Tosse
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Febre
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Dor de garganta
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Dificuldade de respirar
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Diarreia
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Náuseas/vômitos
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Cefaleia (dor de cabeça)
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Coriza
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Astenia (fraqueza)
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OUTROS SINTOMAS
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Gestante: ( ) Não ( ) Sim
Idoso: ( ) Não ( ) Sim Criança:
( ) Não ( ) Sim Pessoas em Viagens ( ) Não ( )
Sim Ocupação ( ) Profissional da
saúde ( ) Estudante da área da saúde ( ) Profissional de laboratório ( )
Trabalha em contato com animais ( ) Outros.
Dados de exposição e viagens:
Histórico de viagem para fora de são João da
Serra-PI ( ) Sim Local:_____________________________ Período:
_________________________
Contato próximo com uma pessoa que seja caso
suspeito, provável ou confirmado de COVID-19 ( ) Sim ( ) Não ( ) Não sabe
Esteve em alguma UBS nos 14 dias: ( ) Sim ( ) Não ( ) Não sabe
UBS:________________________________ACS:
_______________________________________
Ciência do Paciente
Profissional
de saúde responsável pelo preenchimento
REFERENCIAS
Brasil. Ministério da Saúde.
Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância
Epidemiológica da Influenza A (H1N1). Versão III. Brasília: Ministério da
Saúde, 2009.
Plano Estadual de Contigencia Para o Enfrentamento da Infecção Humana Para o Coronavirus (2019/nCoV) do Estado do Piauí. http://www.saude.pi.gov.br/
ANVISA. Regulamento sanitário internacional
– RSI. Brasília, Agência Nacional de Vigilância Sanitária
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/
index.html
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